الصحة العامة البرسيم الحجازي أعراض تليف الكبد

الصحة العامة البرسيم الحجازي أعراض تليف الكبد
ا د جابر بن سالم القحطاني

البرسيم الحجازي
أعراض تليف الكبد
في مراحل التليف الأولى للكبد تكون الأعراض متضمنة إمساكاً أو إسهالاً وحمى واضطرابات في المعدة وإجهاداً وضعفاً ، وفقداناً للشهية ، ونقصاً في الوزن وكبراً في حجم الكبد ، وقيئاً واحمراراً في الكف وصفرة في بياض العينين والجلد . أما في المراحل الأخيرة من المرض فقد يظهر فقر الدم وكدمات مستمرة نتيجة تجمع الدم تحت الجلد واستسقاء .
كيف يشخص التليف الكبدي ؟
قد يكشف الفحص الطبي عن علامات تليف الكبد مثل تحجر الكبد . وقد تستخدم أنواع متعددة من المسح تشمل الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي والمسح الذي يستخدم مادة مشعة لإظهار الكبد على الأشعة السينية والفحص بمنظار البطن (خيار تشخيص آخر) وفيه يتم إدخال أنبوب يحمل كاميرا ضئيلة عبر فتحة في البطن لتنقل صور الكبد إلى شاشة كمبيوتر . وخزع الكبد الذي يجرى بأخذ عينة صغيرة من النسيج بإبره ، يمكن أن يؤكد تشخيص تليف الكبد .

الصبار
علاج تليف الكبد :
ينقسم علاج تليف الكبد إلى ستة أقسام هي :
أولاً : الأدوية العشبية وهي كثيرة إلا أن أفضلها ما يلي :
1 البرسيم الحجازي Alfalfa :
ويعرف بالفصفصة في بلاد الشام وفي بعض مناطق المملكة بالبرسيم وفي نجد بالقت وفي جنوب المملكة بالقضب والذي ورد ذكره في القرآن بهذا الاسم وهو يحتوي على كاروتينويدز وأهم مركب فيها هو ليوتين ، وتربينات صابونية ثلاثية التربين ومن أهمها حمض الجينيك وهيدراجنين. كما يحتوي على أيزوفلافونيدات ومنها جنستين دياديزين بالإضافة إلى كوميسترول وليوستيرول وساتيفول . كما يحتوي على تربينات ثلاثية أهمها ستجما ستيرول وبيتا ستيرول . كما يحتوي على جلوكوزيدات سيانوجينيه وفيتامين ك . يستخدم البرسيم في بناء قناة هضمية سليمة وهو يساعد في منع النزيف الذي يحدث عادة مع تليف الكبد . يوجد مستحضر مقنن من البرسيم على هيئة كبسولات يؤخذ 3 كبسولات قبل الوجبات الثلاث .
2 الصبار Aloe-Vera :
يؤخذ ملء فنجان قهوة من عصير الصبار المعروف باسم George's Aloe-Vera قبل كل وجبة غذائية .
3 أبو كعيب Milk Thistle ويعرف بالحرشف البري والجزء المستخدم منه رؤيسات الأزهار والبذور ويوجد منه مستحضر مقنن على هيئة كبسولات يؤخذ كبسولة واحدة 3 مرات يومياً وهو يحسن وظائف الكبد ويحافظ على عملها ويحول دون تليفها .

أبو كعيب
4 الهندباء البرية Chicory :
الجزء المستخدم من النبات الجذور والأوراق والأزهار . تستخدم الهندباء البرية مقوية معتدلة للمرارة ممتازة للكبد . يدعم عمل المعدة والكبد . يوجد مستحضر مقنن لهذا العشب كما يوجد عشب آخر يعطي نفس المفعول تماماً وهو الطرخشقون المعروف باسم Dandelion .
5 حشيشة القنفذ Echinacea :
وهي تستخدم على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم وهي تقوي جهاز المناعة ومقوية للكبد ومنبهة للصفراء وتحسين الدورة الدموية ومزيلة للسموم . يوجد مستحضر مقنن منها على هيئة كبسولات . يؤخذ كبسولة صباحاً وأخرى مساء .
6 الطحلب الإيرلندي Irish Moss :
وهو عشب بحري ذو لون بني إلى محمر وهو يحتوي على متعددات السكريد والبروتين والأحماض الأمينية واليود والبروم . يستخدم لتحسين وظائف الكبد .

الهندباء البرية
ثانياً : المكملات الغذائية :
1 الثوم :
يؤخذ بمعدل حبتين من الثوم المصنع بعد كل وجبة غذائية وهو يزيل سمية الكبد والدم.
2 زيت زهرة الربيع :
يستخدم لمنع اضطراب الاتزان في الأحماض الدهنية في حالة تليف الكبد . يؤخذ بمعدل 500 مجم مرتين يومياً مع الطعام .
3 مركب الأنزيمات المتعددة
يستخدم للهضم وتقليل الضغط على الكبد يؤخذ حسب التعليمات المدونة على علبة المستحضر .
4 مركب الأحماض الأمينية الحرة :
من المصادر الجيدة للبروتين وسهل للكبد يؤخذ حسب التعليمات المدونة على عبوة المستحضر .
5 مساعد الأنزيم Qio :
يمد هذا الأنزيم الكبد بالأكسجين وحام فاعل للكبد يؤخذ بمعدل 60 مجم يومياً .
ثالثاً : الأدوية المشيدة :
يمكن لأدوية عديدة إبطاء تقدم تليف الكبد اعتماداً على السبب الأساسي المسبب للتليف فبالنسبة للتليف الناتج عن الالتهاب الكبدي فقد تنفع الكورتيكوستيرويدات . كما تصرف الأدوية التي تساعد على طرد النحاس
رابعاً : زراعة الكبد :
عندما يسبب تليف الكبد المتقدم قصور الكبد فقد تصبح زراعة الكبد أمراً لا بد منه وهي الفرصة الوحيدة للمريض للبقاء على قيد الحياة . ويعتمد نجاح الزراعة على صحة المريض وقدرته على تحمل الإجراء وتوفر المتبرع المناسب .
خامساً : التغذية الجيدة :
إن الغذاء الصحي المتوازن الذي يحتوي على كميات كافية من البروتين والكربوهيدرات جزء ضروري من العلاج . ويوجد دليل على أن الغذاء الصحي يمكن أن يساعد فعلاً الكبد على نمو بعض الخلايا الجديدة . ومن المهم الاعتماد على الطعام الصحي بدلاً من المكملات الغذائية كمصادر للتغذية .

حشيشة القنفذ
سادساً : الوقاية :
إن وسيلة الدفاع الأولى ضد تليف الكبد هي الامتناع التام عن تعاطي الكحول وتجنب العدوى بالالتهاب الكبدي الفيروسي أمر مهم في حماية الكبد . كما أن اتخاذ المحاذير الملائمة عند استخدام الكيميائيات السامة مهم أيضاً. فالتهوية الكافية وارتداء الملابس الواقية واتباع تعليمات المنتج بدقة تقلل خطر تلف الكبد . ويمكن أن تكون بعض الأدوية سامة أيضاً . لذا فمن الضروري اتباع التعليمات بدقة والمحافظة على جدول الاختبارات الطبية الموصى بها للتحري عن العلامات المبكرة للتليف الكبدي .
تعليمات هامة يجب اتباعها وهي :
1 تناول طعاماً مكون من 75% من أطعمة غير مطهية . إذا كان التليف شديداً فتناول فقط خضروات طازجة وفواكه وعصائرها .
2 استعمل اللوز الجبلي النيئ والحبوب وخميرة البيرة وحليب الماعز ومنتجات مستخرجة من حليب الماعز والمكسرات النيئة غير المحمصة . تناول الكثير من الأغذية الغنية بفيتامين ك .
3 اجعل البقول مثل الفاصوليا وفول الصويا والحمص ضمن غذائك اليومي. واشرب عصير خضر طازجة مثل البنجر والجزر ومستخلص الهندباء البرية والمشروبات الخضراء .
4 حدد تناولك من السمك والفسيخ والسلمون والسردين والقنبر ليكون مرتين في الأسبوع على أقصى تقدير . ولا تتناول الأطعمة البحرية النيئة أو غير مكتملة الطهي .
5 تجنب الدهون والمقليات ولا تأكل أياً من الزبدة والسمن النباتي وأي نوع من الزيوت المجمدة وشرائح البطاطس المعبأة والأغذية المعلبة .
شيبة آيسلندا
أ.د. جابر بن سالم القحطاني
شيبة آيسلندا الطبية تتكون من تعايش آشنة Lichen مع فطر Fungi حيث يؤلفان معاً نبات الشيبة ، والأشنة تعود بأصلها إلى أحد الأشن السمراء أو الخضراء ، أما الفطر فيكون عادة من زمرة الفطور الزقية . تنمو شيبة آيسلندا على الصخور الساحلية من المحيط الأطلسي في جهات أمريكا الشمالية ، كما تنمو على شواطئ جزيرة آيسلندا والسويد ، وقد ذكرتها معظم الدساتير الدوائية العالمية .
تعرف شيبة آيسلندا الطبية علمياً باسم Cetraria islandica وهي عبارة عن أوراق صغيرة الأبعاد قوامها قاس يتفرع النبات بشكل غير منتظم إلى فصوص صغيرة ذات لون بني أخضر في الوجه الداخلي ، وبلون رمادي على الوجه الآخر ، تشاهد في نهاية تفرعات النبات أقراص صغيرة محمرة قليلاً هي عبارة عن أكياس الأبواغ ( بمثابة الثمار ) .
إذا وضعت شيبة آيسلندا في الماء البارد فإنها تلين وتصبح بقوام غضروفي جيلاتني ولعابية وذات طعم لعابي مر . تحتوي شيبة آيسلندا على مواد سكرية وأحماض عضوية مثل Protocetraric acid , Cetranic acid , Fumarpnototranic acid ومواد هلامية بنسبة 50% ومن أهم مركباتها : Lichenan , Isolichenan كما تحتوي على أحماض اليفاتية مثل Protolichesteric acid وكذلك حمض Usnic وقد اكتشف هذا الحمض في عام 1947م من قبل العالم Stoll وهو مركب بلوري أصفر اللون ، وتعود أهمية هذا الحمض إلى خواصه المضادة والقاتلة للجراثيم خاصة جراثيم السل ، كما أنه يعد مادة موقفة لنمو الجراثيم العنقودية والذهبية ، وهو عديم التأثير في العصيات اللولبية ، كما تحتوي شيبة آيسلندا على اليود والبروم وفيتامين أ، ب .----------
بريد القراء
أ.د. جابر بن سالم القحطاني
إدخال السكر إلى غذاء الطفل
* أم علي من الرياض تقول : متى يمكنني إدخال السكر والسكاكر والشوكولاته والحلويات إلى غذاء طفلي ؟
- عزيزتي أم علي سؤالك مهم جداً من الأفضل ألا ندخل السكر أو أي مواد تحتوي على سكر إلى غذاء الطفل قبل عامه الثاني ، لإنه في حال تعود الطفل عليه في طعامه أو شرابه فإنه يصبح من الصعب منعه عنه . إن تناول السكريات بكميات كبيرة يؤدي إلى السمنة ويساهم في تسوس الأسنان . وكلما تعرض الطفل إلى هذا النوع من الأطعمة في وقت متأخر كان ذلك أفضل لاسيما أنه ليس من المغذيات الضرورية . كما أن السكر والأطعمة الغنية به تكون خالية من المغذيات ، وعندما يتناولها الطفل فإنها تأخذ مكان
الأطعمة المغذية والمفيدة . الخرشوف
* أبو علاء من جمهورية مصر العربية يقول : الناس في مصر يبالغون كثيراً في أكل الخرشوف فهل ذلك صحياً أم أن الإكثار منه يشكل خطراً على الجسم برجاء الإفادة ؟
- عزيزي أبو علاء الخرشوف Artichokes هو أحد الخضروات الشهية والمغذية والقليلة السعرات الحرارية ويمكن تقديمه حاراً أو بارداً والخرشوف عبارة عن برعم زهرة نبتة كبيرة شوكية لا تحتوي إلا على القليل من الأجزاء الصالحة للأكل وهذه الأجزاء هي قلب النبتة ، والجزء الغض واللبي الموجود في قاعدة الأوراق الخارجية القاسية . تحتوي ثمرة الخرشوف على نسبة عالية من حمض الفوليك وفيتامين ج وبوتاسيوم والياف ، كما يحتوي على مادة السيانارين Cynarin وهي تحسن عمل أو أداء وظيفة الكبد وتخفض الكوليسترول في الدم ، كما يقال ان الخرشوف يخفض سكر الدم وتحفيز إفراز الصفراء ، إن أكل الخرشوف والإكثار منه ليس له أي مخاطر .
عصير ثمرة أساي
* أبو باسل من الرياض يقول : هل صحيح ما يقال عن عصير ثمرة أساي وكذلك مستحضر الحبوب المصنعة من هذه الثمرة حيث يروج لها على نطاق واسع على أنها منشطة للجسم ومنشطة للجنس ومضادة للأكسدة برجاء الإفادة ؟
- عزيزي أبو باسل عصير ثمرة أساي البرازيلية هو بالضبط مثل عصير الكرز أو عصير التوت أو الفراولة وجميعها مضادة للأكسدة وأما الادعاءات التي يروج لها مصنعو هذا العصير فليس صحيحاً وكذلك القيمة التي تدفع لعلبة العصير مبالغ فيها جداً جداً . وعلى أية حال أنصح بعصير التوت أو الكرز أو الفراولة التي تعطي نفس التأثير وأرخص بكثير من عصير أساي .
مركبات كيميائية نباتية مسؤولة عن الألوان في الفواكه والحبوب والبذور والخضروات
الفلافونيدات.. القوة العلاجية!

صبغات نباتية تذوب في الماء
أ.د. جابر بن سالم القحطاني
الفلافونيدات هي صبغات نباتية تذوب في الماء، وهي مسئولة عن ألوان الأزهار والفواكه وأحياناً بعض الأوراق. وألوانها متعددة فقد تكون صفراء أو برتقالية أو بنفسجية أو زرقاء أو حمراء وتعرف هذه الألوان بالأنثوسيانينز Anthocyanins .
لقد توصل العلماء منذ عام 1926م إلى حوالي 4000 نوع من الفلافونيدات Flavonoids وقد عرف عن هذه المركبات الكيميائية النباتية أنها المسئولة عن الألوان في الفواكه والحبوب والبذور والخضروات مثل التوت والفراولة والبرتقال والليمون وليمون الجنه (جريب فروت) والفلفل الأحمر والطماطم والباذنجان والبرقوق والجوز والباسله والماش والفاصوليا الحمراء والسوداء والكاكاو والقهوة والجزر والفجل والعدس. ويقول العلماء أن معظم التأثيرات العلاجية للأعشاب الطبية يعود إلى وجود هذه المواد.
نعود إلى تأثير الفلافونيدات كقوة علاجية، لقد أثبتت مئات الدراسات التي أجريت على الفلافونيدات أنها تملك قدرات كبيرة، حيث تعمل مضادات للالتهاب وللهستامين وللفيروسات وللأكسدة، ولهذا فهي تستعمل في منع أو علاج أمراض عديدة.
وفي السنوات الأخيرة شد انتباه العلماء خواص الفلافونيدات المضادة للأكسدة، لاسيما أنه وجد أنه كثيراً من هذه المركبات ظهرت أكثر فعالية من مضادات الأكسدة المعروفة مثل فيتامين ه وفيتامين ج، كما وجد أن لها تأثيراً قوياً على حماية البروتينات الدهنية المنخفضة الكثافة من الأكسدة وخفض مستوى الكوليسترول ما يمثل حماية إضافية ضد الإصابة بأمراض القلب.
الفلافونيدات التي تمت دراستها دراسة دقيقة هي كويرستين Quercetin والروتين Rutin، ونارينجين Naringin وهيسبريدين Hesperidin وجينسيتين Ginistin ، وبيكالين Baicalin وبيكنوجينول Pycnogenole ، وكاتيشين Catechine ، والبيوفلافونيدات المركبة Bioflavonoids Compley.لقد أوضحت الدراسات التي أجراها كل من دكتور شيشان نداسوامي ودكتور اليوت ميدلتون مدى فعالية مختلف الفلافونيدات في الوقاية من مختلف أنواع السرطانات وعلاجها، وهذه الدراسات التي شملت السرطانات المقاومة للعلاج الكيماوي قد أجريت على الخلايا المزروعة مخبرياً في أطباق وعلى الكائنات الحية.

مسئولة عن ألوان الأزهار والفواكه
هناك نوع من الفلافونيدات يسمى بروأنثوسيانيدين حظي باهتمام العلماء واستخدم في كثير من الأبحاث التي أجريت على البروأنثوسيانيدين مركب بيكنوجينول وهذا المركب يحتوي على البروأثنوسيانيدين، وكذلك الفلافونيدات النباتية المرتبطة بهذا المركب والمستخلصة من لحاء شجرة الصنوبر أكثر من خلاصة بذور العنب الذي يحتوي على هذا النوع من الفلافونيدات، وركزت الأبحاث على قدرة هذه المواد على العمل بوصفها مضادات للأكسدة، وعلى تأثيرها المفيد في كثير من اضطرابات الدورة الدموية، كما أن التجارب السريرية (الأكلينيكية) التي أجريت على الإنسان أثبتت أن الفلافونيدات تمنع النزيف من الأطراف أو من الفتحات الطبيعية، وتمنع تورم الساقين نتيجة لاحتجاز الماء في الجسم، كما أنها تقي من اعتلال الشبكية المصاحب للداء السكري وتقي كذلك من ارتفاع ضغط الدم.
لقد سجل الباحثون نجاحاً كبيراً في استخدام الفلافونيدات في علاج دوالي الساقين وتقلصات عضلات الساق واضطرابات أخرى ناتجة عن نقص تدفق الدم، وأجريت كذلك بحوثاً كثيرة على قدرة الفلافونيدات ونشاطها المضاد للفيروسات وبالأخص الفيروسات المسببة لشلل الأطفال، والالتهاب الكبدي والهربس والانفلونزا والفيروس المسبب لسرطان الدم في الخلايا اللمفاوية (T) والفيروس المسبب لمرض نقص المناعة المكتسب، كما اكتشف أن مادة أو مركب البيكالين والكويرستين يمنعان انقسام فيروس الإيدز بنسبة 100%.
ومن المدهش أن نعرف أن كثيراً من الأعشاب الطبية التي سبق أن استخدمت لعدة قرون مضت تحتوي على مستويات عالية من مركبات الفلافونيدات والمثل على ذلك نبات طبي شائع في اليابان يسمى شوسايكوتو يستخدم في علاج أمراض الكبد المزمنة، وعندما اختبره الباحثون للتأكد فعلاً من قدرته على إيقاف نمو الخلايا السرطانية اكتشفوا أن خليطاً من الأعشاب يعمل على إيقاف نمو السرطان بطريقة من عمل كل عشب على حدة، وهذا بالفعل التأثير التوافقي للفلافونيدات.
إن بعض الفلافونيدات التي تؤدي دور الاستروجين النباتي لا ترفع مستوى الإستروجين كما يوحي بذلك هذا الاسم، ولكنها تعمل على مزيد من التوازن بين الإستروجين المفيد والإستروجين الضار وذلك بمساعدة أجسامنا على التمثيل الغذائي للإستروجين السيئ، حيث إن الزيادة في الإستروجين السيئ وهو "الإستراديول" قد تسبب في حدوث سرطان الثدي وسرطان البروستاتا ومتلازمة أعراض سن اليأس ومتلازمة ما قبل الطمث والتحوصل الليفي بالثدي وانتشار الغشاء المخاطي للرحم خارجة، وربما يتسبب في العديد من الاضطرابات المرتبطة بالهرمونات، إن الفلافونيدات تساعد الجسم على تحويل الاستراديول إلى إستيريول والذي يعد صورة آمنة من الإستروجين، كما يعد الإستيريول هو الصورة المفضلة من الإستروجين الذي يستخدم في أوروبا في العلاج الهرموني البديل.

معظم التأثيرات العلاجية للأعشاب الطبية يعود إلى وجود الفلافونيدات
الفلافونيدات وأمراض القلب:
في دراسة هولندية أجريت لفحص عادات تناول الطعام لدى 805 من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 65 إلى 84 وجد أن احتمال إصابة الأشخاص الذين تناولوا الكثير من الأغذية الغنية بالفلافونيدات ما يعادل 4 أكواب شاي ، وتفاحة و8/1 فنجان بصل في اليوم بأمراض القلب كان أقل بمقدار النصف عن أولئك الذين لم يتناولوا هذه الأغذية، وأن نسبة الوفيات بسبب هذه الأمراض كانت أقل بنسبة الثلث.
في دراسة أخرى، وجد الباحثون الفلنديون أن الأشخاص الذين قل مقدار تناولهم من الفلافونيدات لفترة 25 عاماً، ارتفعت لديهم خطورة الإصابة بأمراض القلب.
ويرجع الفضل في هذه الفوائد إلى مركب الكويرتسين، أحد أقوى الفلافونيدات حيث يعتبر هذا المركب مضاد أكسدة أقوى من فيتامين ه الذي يعرف بدوره في الوقاية من أمراض القلب، وليست فقط الوظائف المضادة للأكسدة هي التي تجعل الفلافونيدات توفر كل هذا القدر من الوقاية، كما يقول الدكتور فولتس، حيث تؤكد الدلائل أن هذه المركبات تعمل كغطاء مانع وغير لاصق في مجرى الدم يمنع الصفائح الدموية في الدم التي تسبب التجلط من الالتصاق بجدران الشرايين والعمل على انسدادها.

تعمل مضادات للالتهاب وللهستامين وللفيروسات وللأكسدة
لقد أثبتت الفلافونيدات في الحقيقة أنها أفضل من الإسبرين في منع التجلط، كما يقول الدكتور فولتس فعندما يتعرض الأشخاص لضغوط كبيرة، يرتفع مستوى الأدرينالين، ما يجعل الأسبرين أقل فعالية وتأثيراً، ولكن لا تسري هذه القاعدة مع الفلافونيدات، في إحدى الدراسات، قام دكتور فولتس وزملاؤه بأعطاء مجموعة من القردة الأسبرين، ثم أعطوها جرعة من هرمون الأدرينالين ويقيناً بدأ دم القردة في التجلط، ولكن عندما أعطوا القردة مكملات الفلافونيدات بدلاً من الأسبرين، استمر الدم في التدفق بسلاسة حتى عندما كانت تعاني توتراً وضغطاً، علاوة على ذلك، فإن الفلافونيدات لا تزعج المعدة بالطريقة التي يفعلها الأسبرين.
الفلافونيدات ومشاكل الكبد:
تستخدم الفلافونيدات على نطاق واسع في الدول الأوروبية حيث تتمتع بشعبية عالية على سبيل المثال تستخدم العيادات الطبية الأوروبية السيليمارين بشكل شائع وهو إحدى الفلافونيدات الموجودة في أنواع معينة من الخرشوف، لعلاج اضطرابات الكبد المتعلقة بالكحوليات، فلقد وجد الباحثون أن جرعات عالية من السيليمارين يمكن أن تقلل من معدل الوفيات من جراء تعاطي جرعات عالية من الكحوليات التي تسبب تليف الكبد بمقدار النصف.
إضافة إلى ذلك فقد وجد العلماء في هولندا إن إعطاء جرعات كبيرة من مركب السيليمارين للحيوانات قبل الجراحة يمكن أن يزيل أي تلف في الكبد قد ينتج عن منع فقدان الأكسجين أثناء إجراء الجراحة، وعليه فقد سمي هذا المركب "إكسير الكبد".

الباحثون سجلوا نجاحاً كبيراً في استخدام الفلافونيدات في علاج دوالي الساقين

» الصحة العامة أعراض الالتهاب الرئوي
» الصحة العامة داء الفيل
» الصحة العامة الإنفلونزا
» الصحة العامة الزعفران
» الصحة العامة عرقسوس