جراحة الاوعية الدموية

جراحة الاوعية الدموية
جراحة الاوعية الدموية واحدة من اكثر الجراحات تطورا فى العالم ، لما وصلت
اليه من امكانيات وتقنيات عالية جدا تسمح بانتج افضل باقل ثمن على الحكومات
واكثر نجاعه علاجية للمرضى اللذين يعنون من مشاكل فى الاوعية الدموية .
جراحة الاوعية الدموية هى جراحة دقيقه هندسية وعالية التقنية وكلفة جدا اذا
توفرت لها كل الامكانيات .
انها من الامراض التى تمتلك المركز الاول وفى بعض الاحيان المركز الثانى
المسببة للوفاه ،الاعاقة الدائمة وغير ذلك (الجلطات القلبية
والدماغية والطرفية وجلطات الاعضاء الداخلية
اذا امكن تخفيف حدتها والعمل على حصرها قبل حدوثها ومعالجتها فان النتيجة تكون
مسانده للدولة اقتصاديا وللشعب صحيا ،هذا لانه علاج المرض قبل وقوعه اكلف
تكلفه من علاج المرض حين وقوعه ووقوع مضاعفاته
لا شك ان جراحة الاوعية الدموية فى قطاع غزة تعانى من مشاكل كبيرة جدا وتمر
مرحلة قاصية فمثلا فى دول اوروبا وامريكيا لكل 30000 مواطن فريق كامل من
جراحين الاوعية الدموية مقارنه مع ما هو موجود فى قطاع غزة فقطاع غزة يحتوى
على اكثر من 1400000 نسمة هذا يعنى ان قطاع غزة يحتاج الى خمسين اخصائي اوعية
دموية ولكن نحن نقول هذا فى الدول المتقدمة القادرة على صرف الاموال وغيره من
الامكانيات ، لذلك ان اردنا تحسين الخدمات فنحتاج على الاقل الى نصف العدد
وطواقمهم من المساعدين كى تكون القسمة لكل فريق جراحي ستين الف نسمة وحتى لنصف
ذلك لم نرتقى لحتى الان .
ما الحاصل اذن فى القطاع ؟
1- الجنوب متمثل فى اخصائي اوعية دموية واحد (كارثة )
2- الوسط لا يتمثل باى اخصائي اوعية دموية (كارثة كبرى )
3- غزة متمثلة بحوالى سبعه اخصائيين فى مستشفى الشفاء مقارنة باخصائي وحيد فى
المستشفى الاوروبى وليس جميعهم قادرين على اجراء عملية نوعية فالجراحة انحصرت
على جزء قليل من جراحة الاوردة فقط مثل دوالي الخصية ودوالى الاطراف وبعض
جراحات الشرايين المتمثلة في جراحة شرايين الاطراف السفلى وبمشاكل جمااااا هنا
احيط بالعلم بان الاخصائيين فى هذا المجال لهم خبرة كبيرة فى جراحة الاوعية
الدموية الطارئة الناتجه عن جروح الاوعية الدموية عند الانفجارات والاطلاق
بالنار ولكن تنقص الاخصائيين فى هذا المجال الكثير من الامكانيات المتمثلة
بالنقص الشديد للاجهزة والتقنيات العالية والتوجيه السليم
4- شمال قطاع غزة يتمثل فى اخصائي او اثنين وليس لديهم ولكن غير قادرين على
اجراء عمليات نوعية لقلة الامكانيات وعدم وجود الى جانبهم الموجهين الاكاديمين
اما بالنسبة للامكانيات ففى قطاع غزة لا توجد الطواقم المساعده للاخصائيين
كطواقم التشخيص والاجهزة على الاقل اجهزة تلوين شرايين والترا ساوند متطورة
مع اخصائي يعمل فى هذا المجال بشكل كامل
هذه الخدمة متمثلة فى مركز واحد فقط وهو غير قادر ان يغطى كل الحالات وغير
قادرين على عمل كل ما نريده من فحوصات لعدم وجود طاقم تشخيصى كامل متكامل
ايضا فى جراحة الاوعية الدموية تعانى من نفس الاطباء فى مجالات اخرى مثلا عدم
تواجد تعاون تكتيكى بين اطباء الاعصاب والاوعية الدموية : لم اسمع يوما بانهم
قاموا بتشخيص حالات عدم القدرة الشريانية الدماغية قبل حدوث الجلطة الدماغية
الناتجة عن شبة انسدادات فى الشريا السباتى مثلا . بل هم يعالجونهم علاجا
دوائيا حتى حدوث الجلطة الدماغية ( ربما فى دول متقدمة لكانت هذه النظرة كارثة
انسانية )
لا ادرى هل هذا يحدث لعدم وجود الامكانيات التشخيصية او لعدم وجود الجهة التى
تمارس العمل فى هذا المجال وتتابعه وغيرهم من الامثلة الكثيرة .
اريد ان احصر هذا المقال بقولى انه اذا اردنا تحسين هذه الخدمة فعلينا على
الاقل
1- يجب عدم محاربة الكثير من الاخصائيين الممتازين فلسطينى الاصل القادمون
للعمل هنا ويفاجئوا بتعامل غير لائق بهم كاخصائين وهم يقولون اردنا العمل فى
بلادنا ولكن لم تتاح لنا الفرصة لسبب او لاخر فتوجهوا للعمل فى بلاد اوروبيه
وعربيه حيت وجدوا الفرصه الماناسبة والتى حرموا منها فى بلادهم
2- يجب اقامة ثلاثه مراكز اوعية دموية الى جنب جراحة القلب وتعطى الفرصة لتلك
القدرات الغير الموجودة فى بلدنا وقادرة ان تعمل بها
3- توعية الشعب الذى نتعامل معه بان جراحة الاوعية الدموية جراحة دقيقة وذات
مضاعفات والكثير من الناس هنا لا يؤمنو بذلك يريدوا كل شيئ حسب ما يريدون او
التحويلة على اسرائيل وهكذا يتمثل التخلف العلمى والجهل الطبي ضعف الايمان فى
بلدنا فكثرت التحويلات للخارج
واخيرا احيطكم علما انه لن تقوم قائمة لاى مجال علمى طالما ان هناك لا يوجد عمل
اكاديمى موازى له يعطى الفرصه لتنويع طرق العلاج الجراحى وتطويره وليس العلاج
الجراحى الذى هو معتمد هنا وفى كثير من المجالات متاخر
يجب ان تكون هناك قدرات ذات مدارس تعليمية متنوعه مختلفه الاراء كما هو الحال
فى اوروبا ، واتخاذ القرار بالعمل الجراحى للمريض يجب ان يجمع عليه الطاقم
الجراحى والاكاديمى .
هذا جزء قليل مما اردت قوله وان كانت هناك اساله فانا على الجاهزية التامة
للاجابة ان شاء الله
هذه الدراسة تم اعدادها فى ظل وجودى بالفترة الاخيرة والتى تقدر بحوالى خمسة
شهور فى قطاع غزة
دكتور محمد عبد المجيد كلوب
PhD -دكتوراه جراحة الاوعية الدموية
مرشح لدرجة MD.PHD
وهذا عنوانى الالكترونى لاى استفسار
dr_mohd_kallob@hotmail.com

» امراض الاوعية الدموية
» الدورة الدموية
» عملية جراحة قلب مفتوح مقدمة من ملتقى الشهيدين محمد وفارس حمودة ( زراعة صمام بالصور في غزة )الذي اجراها الدكتور مروان الصادق والدكتور مروان ياغي استشاري جراحة القلب
» جراحة العظام
» جراحة شرايين القلب التاجية