الصحة العامة الزعفران

الصحة العامة الزعفران
ا د جابر بن سالم القحطاني

الزعفران
وطالما أن الأبحاث ما زالت ميدانية ، لا يستطيع الباحث الجزم بأن أي نوع من التوابل أو الكمية التي تحتاجها من مختلف التوابل لكي تقلل من خطر إصابة الشخص بالسرطان تقول " بولك " إن أفضل نصيحة يمكن أن تقدمها لك الآن هي أن تستخدم مجموعة متنوعة من التوابل خاصة كبديل للدهون والملح من غذائنا .
إن أكبر خطر يواجه صحتنا هو أمراض القلب التي انتشرت في السنين الأخيرة . ويعتبر المسئول الأول عن هذه الأمراض هو الكوليسترول ، تلك المادة الدهنية التي تجري في مجرى الدم والتي تعمل الكميات الكبيرة منها على الالتصاق بجدران الشرايين ، مما يعمل على الإبطاء من أو حتى إيقاف تدفق الدم إلى القلب .
وهناك دليل قوي يقول ان الحصول على المزيد من التوابل في نظامنا الغذائي يساعد في الحفاظ على سلامة الشرايين من الانسدادات ويعود السبب في ذلك إلى مضادات الأكسدة في التوابل التي تحول دون تدمير الشقوق الحرة للخلايا الصحيحة تمنعها كذلك من تدمير الكوليسترول وهذا الأمر مهم لأنه حين يتلف الكوليسترول يزداد خطر التصاقه بجدران الشرايين .
إن مركب اليوجينول الذي يعتبر المركب الرئيسي في القرنفل يعد أحد مضادات الأكسدة القوية . كما أن مركب الكركمين المركب الرئيسي في الكركم يحمي الشرايين من الكوليسترول ويمكن للكركم توفير حماية مزدوجة لأنه لا يعمل فقط على تثبيط الشقوق الحرة ولكنه يستطيع كذلك خفض معدل الدهون الثلاثية (ترايجلسيسرايد) والتي تسبب الكميات الكبيرة منها في رفع خطر الإصابة بأمراض القلب .

بهارات منوعة
وهناك طريقة أخرى تبقي بها التوابل معدلات الكوليسترول منخفضة ، وهي حبس المواد المحتوية على الكوليسترول في الأمعاء . فالحلبة مثلاً تحتوي على "سابونين" والتي تلتصق بالكوليسترول وتخرجه من الجسم . لقد وجد الباحثون في إحدى الدراسات التي أجريت على حيوانات التجارب التي أعطيت الحلبة انخفض لديها معدل الكوليسترول بنسبة مقدارها 18% على الأقل .
وليس الكوليسترول فقط هو المسئول الوحيد عن زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب ولكن هناك عامل آخر يسبب نفس الخطر وهو الصفائح الدموية وهي عبارة عن مركبات خطيرة تشبه الخلايا في الدم والتي تساعد على التجلط . وفي حين أن الصفائح الدموية ضرورية لإيقاف النزيف إلا أنها قد تصبح في بعض الأحيان نشطة للغاية وتبدأ في تكوين تجلطات إضافية في مجرى الدم . وحينما تصبح أحد التجلطات كبيرة فإنها حينئذ تسد شرياناً وتكون النتيجة بالتالي أزمة قلبية أو سكتة دماغية .
لقد ثبت أن خمسة أنواع من التوابل على الأقل هي الكركم والقرنفل والزنجبيل والحلبة والفلفل الأحمر الحار تساعد في منع الصفائح الدموية من التكتل . وقد وجد أن الزيت الطيار الراتنجي في الزنجبيل له بنية كيميائية تشبه إلى حد ما بنية الأسبرين والذي يعد أحد العقاقير المستخدمة للقضاء على التجلطات.
لقد وجد الباحثون في المعهد القومي للسرطان بأمريكا أن الكركمين المركب الرئيسي في جذمور الكركم يساعد في منع فيروس نقص المناعة المكتسبة والذي يتسبب في الإصابة بمرض الإيدز من التكاثر . وقد أثبتت الأبحاث كذلك أنه عندما يتناول الأشخاص المصابون بالإيدز الكوركمين ، أصبح تطور المرض لديهم أكثر بطئاً . كما ثبت أن الكوركمين يحمي العينين من الشقوق الحرة والتي تعتبر أحد الأسباب الرئيسية للإصابة بالمياه البيضاء . وتقول إحدى الدراسات العلمية أن الكوركمين استطاع خفض تلف الشقوق الحرة للعينين بنسبة 52% . كما اكتشف الباحث في كلية الطب بجامعة ويلز أن نوعاً من الفلفل الأسود يسمى " ويست أفريكان " قد يحدث تغيرات في أمخاخ الفئران من شأنها أن تقلل من حدة النوبات.
تستخدم ثمار اليانسون والشمر والكمون والكراوية والكزبرة والنانخة واليانسون النجمي والشبث والبقدونس على نطاق واسع كمواد مشهية وطاردة للغازات ومضادة للتقلصات المعوية . وجميع هذه الثمار تدخل في صناعة المعجنات والخبز حيث تضفي نكهات متميزة على تلك المعجنات . وإذا نظرنا إلى الهيل والقرنفل والزنجبيل والزعفران فإنها تستخدم على نطاق واسع في الوطن العربي كمواد تضاف إلى القهوة العربية التي تعتبر رمز الضيافة عند العرب وأما الفلفل الأسود والقرفة الصينية والسيلانية والكركم والزعفران وجوزة الطيب والفلفل الأحمر الحار فبجانب استخدامها في علاج كثير من الأمراض إلا أنها كذلك تلعب دوراً هاماً في المطبخ العربي حيث تضاف إلى موائد الطعام كمكونات طبيعية للطعام وكمنكهه وفاتحة للشهية .
وبالرغم أن التوابل غنية بالمعادن إلا أنها تستخدم بكميات صغيرة ولذلك فإن قيمتها الغذائية منخفضة إذا ما قورنت باستخداماتها الدوائية وهي تحتل مكانة عالية في هذا المجال .
حمى الأرانب

حمى الارانب مرض معد يصيب كثيراً الثدييات بما فيها الإنسان
ويتسبب فيه البكتريا المسماة فرانكيسيلا تلرامسيا ويسمى أيضاً التولارميه .
وقد سجلت أول إصابة في منطقة تيولسير ، بولاية كاليفورنيا بالولايات المتحدة الأمريكية عام 1911م وعرف بانتشاره في جميع أنحاء العالم .
وغالباً ما تنقل حمى الأرانب عن طريق لسعة القرادة أو لسعة بعض الحشرات الأخرى .
ويصاب الإنسان أيضاً بهذا المرض نتيجة للتعامل مع الحيوانات المصابة ، مثل السناجب والأرانب والجرذان .
وتسبب حمى الأرانب الحمى التي تظهر وتختفي وتمكث عدة أسابيع حيث تتورم الغدد اللمفاوية حول اللسعة .
وغالباً ما تسبب حمى الأرانب الموت إذا لم يتم العلاج بالمضادات الحيوية
بريد القراء
جفاف شديد في العينين
* أم عبدالله من الكويت تقول : إنها تعاني من جفاف شديد في العينين حيث تنعدم الرطوبة فيها كما تعاني من صعوبة البلع والمضغ وجفاف الفم والزور والجلد وضعف في العضلات وتورم في الغدد اللعابية وتسأل ما هي الأسباب التي أدت إلى هذه الحالة وهل من علاج ؟
- عزيزتي أم عبدالله من الكويت هذه الأعراض تعود لمتلازمة سيوجرن Sigren syndrome وهو مرض مزمن قد يصاحب أحياناً مرض الروماتزم وهو يتميز بتغيرات في الجهاز المناعي ينتج عنها تحطيم الغدد المنتجة للرطوبة . ونقص الرطوبة قد يصيب أجزاء كثيرة من الجسم منها العيون والمفاصل والرئة والفم والكلى . وأعراض هذه المتلازمة تتضمن الكحة وتسوس الأسنان وصعوبة البلع والمضغ وجفاف العيون والتي قد تؤدي إلى تدمير قرنية العين ، وجفاف الفم والجلد والزور وكل الأغشية المخاطية وإجهاد وضعف العضلات وتورم كل الغدد اللعابية وبالنسبة لفقد الرطوبة من العين فيجب إضافة الكالسيوم إلى غذائك وتجنب الطعام المصنع . استخدمي مرطباً للجو لإضافة الرطوبة للهواء . وارتدي النظارة التي تغطي الأجناب عند هبوب الرياح . تجنبي دخان السجائر والأنواع الأخرى من الأدخنة . حدي من استخدام مجففات الشعر ودعي الشعر يجف تلقائياً. في بعض الحالات يقوم أخصائي العيون بإجراء لسد القنوات الداخلية للدموع والتي تسلكها الدموع من العين إلى الأنف وذلك للمحافظة عليها وإبقاء العيون رطبة .
بقع بيتوت
* أبو نواف من الرياض يقول : ما هي بقع بيتوت ؟
- عزيزي أبو نواف بقع بيتوت Bitot's spots هي رقع بيضاء محددة على الملتحمة وهو الغشاء الذي يغطي معظم الجزء الظاهر من العين وسبب هذه البقع هو نقص في فيتامين أ .
غير مقنن
* أبو محمد من الرياض يقول : يروج حالياً مستحضر جنسي يسمى إنجوي Enjoy عبارة عن كبسولات خضراء وتحمل ادعاءات جنسية خطيرة ويسأل فيما إذا كان هذا المستحضر مقنناً ومسجلاً لدى الهيئة السعودية للغذاء والدواء أم لا ؟
- عزيزي أبو محمد مستحضر إنجوي الذي يحمل ادعاءات جنسية منها بقاء تأثيره لمدة 180 دقيقة . هذا المستحضر غير مقنن وغير مسجل في الهيئة السعودية للغذاء والدواء لأنه لو كان مسجلاً لكان يباع في محلات رسمية مثل الصيدليات وأماكن المكملات الغذائية المصرحة ولكن هذا المستحضر يباع في الخفاء ويرسل عن طريق الجوال . إن هذا المستحضر غير مقنن فاحذروا استخدامه .
فياجرا مخلوطة
* أبو سعد من الخرج يقول : إن هناك مستحضرا جنسيا يروج بين الشباب بالخفاء يسمى Kangli الحبة تباع بخمسين ريالا . ويسأل عن أمانة استخدامه وهل يمكن استخدامه حيث يذكر كل من استخدمه أنه رهيب ؟
- عزيزي أبو سعد هذا المستحضر هو مستحضر صيني وأغلب المستحضرات الصينية خاصة التي تروج عن طريق الجوالات وعن طريق مروجين يبيعونها في أماكن تجمع الشباب حيث وجد انها عبارة عن فياجرا مخلوطة ببعض الأعشاب من أجل إيهام المشتري بأنه دواء عشبي . إن هذا المستحضر خطر جداً على الشباب وعلى الأشخاص المصابين بتصلب الشرايين والذبحات الصدرية ويجب الإبلاغ عن مصدر بيعه لتلافي أخطاره .
تعالج أعراض متلازمة ما قبل الحيض وتزيد من إدرار الحليب..
شجرة العفة ... تنظم الهرمونات النسائية وتثبط عمل الهرمونات الذكرية
أ.د. جابر بن سالم القحطاني
شجرة العفه chaste tree نبات يصل ارتفاعه إلى 7 أمتار لها أوراق مركبة وريقاتها أصبعية الشكل وأزهار بنفسجية رفيعة تزهر في الصيف وثمار عُليقيه ذات لون بني إلى مسود وفي حجم الفلفل الأسود.
موطن النبات الأصلي حوض البحر الأبيض المتوسط وغربي آسيا
تعرف شجرة العفة بعدة أسماء فتعرف بالإرثد ، وحب الفقد والفلفل البري وفلفل الرهبان وبنجنكشت.
تعرف علمياً باسم Vitex agnus من الفصيلة Verbenaceae والجزء المستخدم من النبات الثمار .
لقد اعتقد الأوربيون منذ قديم الزمان أن ثمار شجرة العفة الصغيرة داكنة اللون التي تشبه الفلفل تقلل الرغبة الجنسية لدى النساء . فكان الذين يكرسون حياتهم لحياة الطهارة الدينية يستعملون هذا النبات لتثبيط إلحاح الرغبة الجنسية لديهم ، ومن ذلك جاءت تسمية الشجرة . كان النبات معروفاً بشكل جيد في الأزمنة القديمة ، وذكر في ملحمة " الإلياذة " لهوميروس في القرن السادس قبل الميلاد كرمز للعفة القادرة على دفع الشر . وكان يعتقد كما يوحي من اسمه بأنه يخفض الرغبة الجنسية ، وكان يمضغه الرهبان لخفض الغريزة الجنسية لديهم . وكانت شجرة العفة معروفة للأطباء الأغريق فقد أوصى بها أبقراط المعروف بأبو الطب كعلاج للجروح والالتهابات . وقد عرف دايوسكوريدس مؤلف أول كتاب أعشاب طبية في الغرب أثر الشجرة على الجهاز التناسلي للمرأة خاصة قدرته على زيادة إدرار الحليب لدى المرضعات ، وقد أوصى بشجرة العفة لعلاج مشاكل الرضاعة ، وطرد المشيمة من الرحم والسيطرة على النزيف بعد الولادة . لقد أعتبر العالم الروماني بليني في القرن الأول الميلادي أن شجرة العفة مثيرة جنسياً رغم أن معظم القدماء اعتقدوا أنها مثبط جنسي . في العصور الوسطى كانت أزهار شجرة العفة تنثر على الأرض قبل دخول الرهبان لأديرتهم، وكأنهم يحضرونهم لدخول حياة الطهارة . أكل الرهبان ثمار شجرة العفة لتثبيط رغباتهم الجنسية ومن ذلك أحد أسماء النبات الشائعة " فلفل الرهبان".

شجرة العفه
المحتويات الكيميائية لثمار شجرة العفة:
يمكن تقسيم المركبات الكيميائية لثمار شجرة العفة إلى 3 فئات هي إيريدويدز Iridoides وتشمل أوكيوبين Aucubin وأغنوسيد agnuside ويوروستوسيد urostoiside والفئة الثانية فلافونيدات وتشمل كاستيسين والفئة الثالثة دايتربين Diterpens وتشمل الزيوت الطيارة التي من أهم مركباتها بورنايل أسيتيت Bornyl acetate وسينيول Cineole وليمونين Lemonine . كما تشمل هذه الفئة الزيوت الدهنية والتي تشمل Capritic acid ، Palmitic acid ، Palmitolic acid ، stearic acid كما تشمل أيضاً Diterpenoids الاستعمالات :
تستعمل شجرة العفة على نطاق واسع حيث أظهرت الأبحاث العديدة والحديثة الإكلينيكية أن ثمار شجرة العفة تنشط الغدة النخامية لزيادة إنتاج الهورمون اللوتيني Luteinizing Hormone وتقليل إفراز الهورمون المنبه لحويصلات جراف Follicle – Stimulating Hormone FSH. تتحكم هذه التغيرات في توازن الهورمونات الجنسية الأنثوية مقللة معدلات الإستروجين ورافعة معدلات البروجسترون .

تستعمل شجرة العفه على نطاق واسع
متلازمة ما قبل الحيض :
تغيير الاتزان بين الأستروجين والبروجسترون يساعد في إزالة القلق ، ألم الثدي ، واحتباس السوائل ، والأعراض الأخرى لمتلازمة ما قبل الحيض . ويوجد مستحضر جرى تسويقه من عام 1950م يصرف في الصيدليات وهو صناعة ألمانية لعلاج متلازمة ما قبل الحيض . لقد أيدت عدة دراسات استخدام شجرة العفة في علاج أعراض متلازمة ما قبل الحيض . في إحدى الدراسات الألمانية ، تناولت 1542 سيدة 50 نقطة من صبغة شجرة العفة يومياً لمدة 6 أشهر ، سجل 90% منهن ارتياحاً ملحوظاً أو تاماً من آلام متلازمة ما قبل الحيض .
أجرى الباحثون البريطانيون دراسة استمرت 3 أشهر وتضمنت 600 سيدة أخذن إما أقراصاً لا تحتوي على مادة علاجية وإما شجرة العفة ، ومرة أخرى أظهرت العشبة فائدة ملحوظة في علاج متلازمة ما قبل الحيض . وفي دراسة أخرى لمتاعب الحيض مثل قلة الحيض أو غزارته أو تنقيط دماء بين الدورتين فقد تم إعطاء 126 سيدة ممن يعانين هذه المشاكل 40 نقطة من صبغة شجرة العفة يومياً لمدة 3 أشهر . حيث شعرت السيدات بانتظام الدورة الشهرية لديهن واختفاء المشاكل الأخرى. كما قامت دراسة ألمانية على مشاكل الرضاعة حيث أظهرت هذه الدراسة التي استغرقت عدة أسابيع بأن شجرة العفة تزيد إدرار الحليب لدى المرضعات وأن شجرة العفة آمنة بالنسبة للرضع .

الجزء المستخدم من النبات الثمار
لقد وجد أن شجرة العفة تقلل نسبة هورمون الذكورة لدى الرجال حيث ينتج معظم الرجال نسبة عالية من هورمونات الذكورة المختلفة أكثر من المطلوب لإشعال الرغبة الجنسية وهو ما يعرف بالشبق الجنسي ، ولذلك فتقليل هذه الهورمونات بعض الشيء ، قد لا يؤثر على الشهوة الجنسية . مع ذلك ففي الرجال ذوي الهورمونات المنخفضة ، قد يؤدي العشب إلى تقليل الشهوة مما يفسر استفادة بعض الرهبان الذين تناولوه من أجل تقليل الشهوة .
لقد أدخلت شجرة العفة في دستور الدواء العشبي الأمريكي وكذلك أصبح رسمياً في دستور الدواء العشبي الفرنسي ، وفي دستور الدواء العشبي الألماني وكذلك في دستور الدواء العشبي السويسري وفي دستور الدواء العشبي البريطاني .
يوجد منه مستحضرات على هيئة نقط وكبسولات تباع في الصيدليات وفي محال الأغذية الصحية .
لا توجد أعراض جانبية خطيرة لمنتجات شجرة العفة ولكن يجب عدم إعطاء شجرة العفة للفتيات اللاتي لم يصلن إلى سن البلوغ .
حمى الضنك
أ.د. جابر بن سالم القحطاني
حمى الضنك مرض يسبب الحمى وألماً خفيفاً متواصلاً في الرأس والعين مع ألم في العضلات والمفاصل.
وقد يسبب ارتشاحاً كثيراً في الأنف وطفحاً جلدياً .
وتأتي حمى الضنك التي تعرف بأبو الركب من فيروس يحمله البعوض . وتظهر أعراض المرض بعد فترة تتراوح بين ثلاثة وستة أيام من لسع البعوضة الحاملة للمرض ضحيتها ، ويظهر الطفح الجلدي في اليوم الخامس من المرض وتتراجع الحمى عادة ثم ترتفع ثانية.
وقلما يكون هذا المرض مميتاً ولكنه قد يؤدي إلى ردة فعل قاتلة ، تدعى متلازمة الصدمة النزفية الضنكية وأكثر ما يحدث ذلك لدى الأطفال الصغار والأشخاص المسنين تعالج حمى الضنك بالأدوية المشيدة مثل الكلوروكبين
بريد القراء
أ.د. جابر بن سالم القحطاني
حكة
* أبو مبارك من الأفلاج يقول : إنه يعاني من حكة شرجية وتزعجه كثيراً . ويقول إنه في السبعين من عمره ويسأل فيما إذا كان هناك علاج لهذه الحالة .
- عزيزي أبو مبارك هذه الحكة تحدث عادة لدى كبار السن وعلاجها عبارة عن أخذ قبضة اليد من أوراق المرميه الجافة وإضافتها إلى لتر من الماء ويغلي على النار لمدة 5 دقائق ثم يصفى ويستعمل غسولاً للمناطق الحاكة بمعدل مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم بدون استعمال الصابون كما تفيد هذه الوصفة في علاج الحكة الحادثة حول الأعضاء التناسلية .
خميرة كاوزبان
* أم صالح من الرياض تقول : ما رأيك في مستحضر خميرة كاوزبان وهو مستحضر باكستاني وهو يستخدم كمقو للدماغ ولعلاج أمراض القلب ومقو للبصر ؟
- عزيزتي أم صالح هذا المستحضر يحتوي على 16 عشبة ووزارة الصحة وهيئة الغذاء والدواء السعودية لا تسجل أي مستحضر يحتوي على أكثر من 5 أجزاء عشبية وهذا المستحضر وفقاً لقانون تسجيل الأدوية العشبية في الجهات الصحية بالسعودية غير معترف به ولا يخضع لقوانين تسجيل الأدوية العشبية .
مستحضر
* أبو منذر من حفر الباطن يقول : ما رأيك في مستحضر cholestrim المنتج في الولايات المتحدة الأمريكية وهو يستخدم لعلاج الكوليسترول وهل هو مسجل لدى الهيئة السعودية للغذاء والدواء أم لا؟
- عزيزي أبو منذر مستحضر cholestrim يحتوي على 12 مادة والهيئة السعودية للغذاء والدواء لا تسجل أي مستحضر يزيد محتوياته عن 5 أعشاب وهذا المستحضر مخالف لذلك وعليه فإنه غير مقنن من وجهة نظر الجهات الصحية.
راقٍ
* أم أحمد من الطائف تقول : هناك راق يرقي الناس ويعطيهم أعشابا وعسلا مخلوطا بأعشاب وهو يحضرها في منزله فهل لديك خلفية عن هذه الأعشاب وهل الرقاة لديهم إلمام بالأدوية العشبية ، لاسيما أن هذا الراقي يأخذ مبالغ كبيرة ثمناً لتلك الأعشاب ؟
- عزيزتي أم أحمد هذا الراقي لا يوجد لديه أي خلفية عن الأعشاب وتداخلاتها وأخطارها والمفروض أن تبلغين عنه لأنه غير مؤهل في مجال الأدوية والمفروض أن يهتم بالرقية الشرعية إذا كان مؤهلاً لها ولا يتدخل في الأدوية العشبية التي قد تسبب فشلاً كلوياً أو تلفاً للكبد أو التسرطن أو العقم وخلاف ذلك والمثل يقول رحم الله امرءاً عرف قدر نفسه .
جوزة الطيب
* أبو عبدالسلام من جدة يقول : إنه يستخدم جوزة الطيب بمعدل ملئ ملعقة أكل مرتين في اليوم وأنه عندما يتركها يشعر بالتوتر فهل جوزة الطيب تسبب التعود عليها ويرجو الإفادة ؟
- عزيزي أبو عبدالسلام جوزة الطيب من التوابل المشهورة في جميع أنحاء العالم وهي تستخدم كبهار مع الأكل أو القهوة أو الشاي أو المعجنات وهي مشهية جيدة ولكن إذا أخذت باعتدال بمعدل ملئ ملعقة صغيرة يومياً ، هذا لا ضرر منه ولا يسبب التعود . أما استخدام ملئ ملعقة أكل مرتين في اليوم فإنها في هذه الحالة تسبب بعض التشوش الذهني وفعلاً تسبب التوتر والقلق عندما يتركها الشخص الذي تعود على استعمال مثل هذه الجرعات الكبيرة منها .
القات
* أبو مداوي من جازان يقول : هل القات مع طول استعماله يسبب تثبيط الناحية الجنسية أم لا ؟
- عزيزي أبو مداوي من جازان نعم القات ليس فقط يسبب تثبيط الناحية الجنسية بل يسبب العنة إذا استمر الشخص في استخدامه يومياً ولفترة طويلة .
الشاي والقهوة
* أم عبدالرحمن من السليل تقول : هل صحيح إن تناول الشاي والقهوة والشيكولاتة والكاكاو تؤثر على الجنين في رحم أمه أم لا ؟
- عزيزتي أم عبدالرحمن أجل إذا شربت الأم الحامل الشاي والقهوة بكثرة مثلاً عشرة فناجين قهوة أو شاي أو أكلت شوكولاتة أو كاكاو أو شربت مستحضراتهما فإنها تؤثر على الجنين نظراً لاحتوائهم جميعاً مادة الكافئين التي تزيد من دقات القلب والتشنجات وتسبب الأرق والقلق والتعب . وفترة الحمل تجعل من المرأة حساسة أكثر اتجاه مفعول الكافئين فقد تنزعج بعض النساء من فنجان قهوة واحد بالنهار . لكن في الحالات الطبيعية ، يمكن أن تتناول ثلاثة فناجين قهوة أو شاي في اليوم دون أن تتأذى أو أن تعرض جنينها للخطر
الغذاء الصحي يمكن أن يساعد على نمو بعض الخلايا الجديدة
أبو كعيب ... يحسّن وظائف الكبد ويحول دون تليفها !

مراحل التليف
أ.د. جابر بن سالم القحطاني
تلعب الكبد دوراً كبيراً في الهضم بإنتاج أكثر من ألف إنزيم علاوة على الصفراء للمساعدة على امتصاص الدهون . وتليف الكبد حالة مرضية تصيب الكبد ، حيث تحل مجموعات من الخلايا محاطة بأغلفة من الندبات تسمى بالعقيدات المجددة ، محل أنسجة الكبد الأسفنجية الطبيعية . وقد يصبح كبد المريض بالتليف غير قادر على أداء الوظائف الحيوية كتصنيع البروتينات وإزالة المواد الضارة من الدم. كما أن الأنسجة المصابة قد توقف سريان الدم مما يؤدي إلى زيادة الضغط في الأوعية الدموية التي تخدم الكبد ، وقد ينتج من ذلك نزف داخلي . ويؤدي وقف سريان الدم أيضاً إلى تراكم السوائل داخل البطن . يصاب العديد من مرضى تليف الكبد بالضعف وعدم التركيز . وتؤدي الحالات المتقدمة إلى الوفاة ، بينما هناك بعض الحالات التي لا تسبب أي أعراض ملحوظة .
إن الاعتقاد السائد ان المشروبات الكحولية أكثر الأسباب شيوعاً في المجتمعات الغربية لتليف الكبد ، ويسبب تليف الكبد أيضاً الالتهابات التي تحدث للكبد ، كما أن استنشاق أبخرة مواد كيميائية معينة مثل رابع كلوريد الكربون تؤدي إلى تليف الكبد . كما أن أمراض المناعة الذاتية في الكبد أو أمراض القنوات الصفراوية قد تكون السبب في تليف الكبد . ويرث بعض الناس حالات تؤدي إلى التليف الكبدي فمثلاً مرض ويلسون ( مرض وراثي نادر يصيب تقريباً واحداً من كل 30,000 شخص على مستوى العالم . وتكمن مشكلة هذا المرض في عدم قدرة الجسم على التمثيل الغذائي للنحاس الذي يترتب عليه تجمع كميات زائدة من النحاس في الكبد والمخ والكليتين وقرنية العينين) يتلف قدرة الكبد على معالجة النحاس . وتشمل الأمراض الأخرى التي تسبب التندب الكبدي الصفراوي الابتدائي ، والذي قد يكون موروثاً ويحدث كثيراً في النساء ، والتهاب الأوعية الصفراوية التصلبي الابتدائي وهو مرض في القنوات الصفراوية مقترن بالتهاب القولون . وقد يؤدي إلى التليف الكبدي الصباغ الدموي ( وهو حالة موروثة تجعل الجسم يحتفظ بحديد أكثر من اللازم ويصبح مركزاً في الكبد ) ، والتعرض المزمن للسموم البيئية وأمراض القلب التي تسبب احتقان الكبد ، وبعض أنواع العدوى الطفيلية . ومع أن الكبد يمكنها أن تقوم ببعض وظائفها عند إصابتها بتلف محدود ، إلا أن التليف الكبدي يجب أن يوقف قبل أن يصبح مهدداً للحياة .

» الصحة العامة عرقسوس
» الصحة العامة الإنفلونزا
» الصحة العامة البواسير
» الصحة العامة البورون
» الصحة العامة التجاعيد